Veselīgs dzīvesveids samazina audzēju risku par 30%!

“Onkoloģisku saslimšanu skaits arvien pieaug, un šā brīža prognozes liecina, ka pasaulē uz 2032. gadu tas palielināsies par 70%!” atzīst Latvijas Onkologu asociācijas prezidents, Latvijas Universitātes Medicīnas fakultātes Onkoloģijas katedras vadītājs, asociētais profesors un vadošais pētnieks, LOC Krūts ķirurģijas nodaļas vadītājs, Dr.med. Jānis Eglītis. Lai izglītotu iedzīvotājus par iespējam sevi pasargāt no vēža, Rīgas domes Labklājības departaments piedāvā rakstu sēriju par onkoloģisko saslimšanu profilaksi.

Joprojām trūkst atsaucības skrīninga programmai

Jānis Eglītis norāda, ka joprojām ir spēkā visiem zināmā patiesība par veselīga dzīvesveida pamatprincipiem: nesmēķēt, neaizrauties ar alkoholiskajiem dzērieniem, būt fiziski aktīvam, sekot savam svaram, uzturā lietot daudz dārzeņus un augļus. “Ievērojot šo visu, ļaundabīgo audzēju attīstības risku iespējams samazināt par 30%,” saka dakteris.

Tomēr statistikas dati ir nepielūdzami, lai gan arī ne dramatiski – pēdējos 10 gados onkoloģijas pacientu skaits mūsu valstī ir samērā konstants – pirmreizēji diagnoze vēzis gada laikā tiek uzstādīta apmēram 11000 – 11500 cilvēkiem. Jāpiebilst, ka sievietēm reproduktīvā vecumā joprojām biežākais mirstības cēlonis ir krūts vēzis, savukārt mirstība no ļaundabīgiem audzējiem ir otrs biežākais nāves cēlonis pēc sirds un asinsvadu slimībām Latvijā.

“Tomēr nedrīkst aizmirst, ka, pateicoties mūsdienīgām diagnostikas metodēm un efektīvām ārstniecības iespējām, pasaulē vēzi vairs neuztver kā smagu, neārstējamu slimību, bet gan kā hronisku saslimšanu, ar kuru var ilgstoši sadzīvot, nezaudējot darba spējas un aktīvu atrašanos sabiedrībā,” uzsver onkologu priekšstāvis un piebilst, ka ar diagnostiku Latvijā nav problēmu, turpretī ārstēšanas jomā joprojām aktuāls ir jautājums par mūsdienīgām zālēm.

Otra tikpat nozīmīga problēma ir tieši agrīna diagnostika un valsts ieviestās skrīninga programmas maksimāla izmantošana. “Pieejamie dati liecina, ka atsaucība no sievietēm joprojām ir salīdzinoši maza un viņas neizmanto skrīninga programmas ietvaros piedāvāto iespēju bez maksas veikt mamogrāfiju krūtīm. Arī citiem vēža veidiem noteiktās bezmaksas skrīninga iespējas cilvēki izmanto ļoti kūtri, lai gan uzlabojumi ir vērojami. Šogad sasniegti 50%,” norāda Jānis Eglītis. Viņš pauž cerību, ka tuvākajā laikā šis process tiks uzlabots vēl vairāk, pateicoties dažādām idejām un iestrādēm. Pozitīvi ir tas, ka Slimību profilakses un kontroles centra paspārnē izveidota skrīninga programmu vadības grupa, kura šī gada septembrī Latvijas uzņēmumos atsākusi organizēt seminārus par onkoloģisko slimību agrīnu diagnostiku un veselīga dzīvesveida pamatprincipiem ar mērķi aicināt iedzīvotājus aktīvāk rūpēties par savu veselību un uzlabot dzīves kvalitāti.

“Veicot profilaktiskās pārbaudes un piedaloties valsts organizētajās skrīninga programmās, iespējams atklāt pirmsvēža saslimšanas un audzējus agrīnā stadijā un veiksmīgāk izārstēt pacientu,” teic Jānis Eglītis.

Vienkopus pieejama palīdzība

Latvijā onkoloģisko pacientu ārstēšanas jomā par flagmani uzskatāms Latvijas Onkoloģijas centrs, kur palīdzību saņem 80% pacientu. LOC gadā tiek veiktas aptuveni 8000 operācijas, 36 000 ķīmijterapijas procedūras, 52 000 staru terapijas procedūras un sniegtas vairāk nekā 98 000 speciālistu konsultācijas ambulatorajā daļā.

“Tas ir praktisks izaicinājums – saglabāt LOC kā vadošo onkoloģisko pacientu ārstniecības iestādi valstī, kurā tiek sniegti 80% no specializētās onkoloģiskās palīdzības,” uzsver Jānis Eglītis un piebilst, ka tikpat būtiska ir arī personalizēta pieeja ārstniecībā, kas nozīmē gan modernu audzēju un citu bioloģisko substanču morfoloģisko un ģenētisko izmeklēšanu, gan jaunu medikamentu ieviešanu valsts kompensējamo zāļu sarakstā, gan inovatīvu iekārtu  un tehnoloģiju iegādi progresīvākai onkoloģisko pacientu ārstēšanai. “Koncentrējot nepieciešamos līdzekļus vienā, specializētā iestādē efektīvākai onkoloģisko pacientu ārstēšanai, tas ir realizējams, turpretī, ja mēs sadalīsim kūku mazos gabaliņos, mēs turpināsim stagnēt, un augs tikai statistikas cipari ar novēlotiem saslimšanas gadījumiem,” teic profesors.

Septembrī ar onkoloģijas jomu saistītos sasniedza priecīga ziņa – Saeimā tika apstiprināts Veselības ministrijas priekšlikums piešķirt finansējumu 5,7 miljonu eiro apmērā jaunu iekārtu iegādei Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā, lai uzlabotu onkoloģisko slimību diagnostiku un ārstēšanu. 3,2 miljoni eiro tiks izmantoti jaunu diagnostikas un ārstēšanas metožu ieviešanai priekšdziedzera un urīnpūšļa vēža pacientiem, bet 2,5 miljoni eiro – trīs jaunu datortomogrāfu iegādei.

Tāpat joprojām ir spēkā “Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošanas plāns 2017.-2020.gadam”. Profesors teic: “Pateicoties papildu piešķirtajam finansējumam, tagad onkoloģijas pacientiem pieejami vairāk nekā desmit jauni mērķterapijas medikamenti, kas iekļauti valsts kompensējamo zāļu sarakstā. Gribētos cerēt, ka šī tendence turpināsies un neaprobežosies līdz ar vēlēšanām, jo Latvijā sistēmiskajā ārstēšanā lielākoties esam spiesti izmantot novecojušus medikamentus pretēji praksei Eiropā, tostarp Lietuvā un Igaunijā, kur aizvien vairāk izmanto efektīvāku un pacientu veselību saudzējošāku personalizētu medicīnisko aprūpi.”

Jānis Eglītis arī norāda, ka vajadzētu vienkāršot procesu, kā medikamenti nonāk apritē. Viņaprāt, ekonomiskās efektivitātes izvērtēšanas mehānisms medicīnā ir pārāk sarežģīts: “Tie nav salīdzināmi lielumi, ko izvērtējam – cilvēka dzīvība, veselība pret naudas daudzumu, kas nepieciešams, lai ārstētu pacientu.”

Raksts sagatavots Eiropas Savienības Sociālā fonda projekta Nr.9.2.4.2./16/I/021 “Mēs par veselīgu Rīgu – daudzveidīgi un pieejami veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumi!” ietvaros.

Receptes no ēdiena gatavošanas meistarklases “Veselībai rudenī”

Pildīti baklažāni

Sastāvdaļas:

  • 4 baklažāni;
  • 100 g kuskusa;
  • 1 sīpols;
  • 2 ķiploka daiviņas;
  • 2 tomāti;
  • 150 g fetas siera;
  • olīveļļa;
  • svaigs baziliks;
  • šķipsniņa piparu;
  • šķipsniņa sāls un cukura.

Pagatavošana:

Katliņā liek vārīties ūdeni, aptuveni tikpat daudz kā kuskusu, ko pievienos, pievieno nedaudz sāls un naža galu cukura, ēdamkaroti olīveļļas. Kad ūdens vārās, tajā ieber kuskusu, vāra aptuveni divas minūtes uz lēnas uguns, maisot ar dakšiņu, tad noņem no plīts, uzliek katlam vāku un ļauj ievilkties trīs minūtes. Dārzeņus noskalo, sīpolu un ķiploku nomizo, baklažānu sagriež uz pusēm un ar karoti izņem tā mīkstumu, atstājot centimetru biezu baklažāna kārtu, mīkstumu sagriež gabaliņos. Pannā sakarsē nedaudz eļļas, no abām pusēm nedaudz apcep baklažāna pusītes, tad tās liek cepamtraukā. Uz pannas apcep smalki sakapātu sīpolu un ķiploku, pievieno baklažāna mīkstumu, cep uz lēnas uguns. Tomātus smalki sagriež, pievieno baklažāna mīkstumam uz pannas, pievieno garšvielas, pēc pāris minūtēm arī kuskusu un sagrieztu fetas sieru, bet tikai uz pāris minūtēm. Pilda baklažānus ar pagatavoto masu. Bazilika lapiņas sablendē ar olīveļļu un iegūto eļļu pārpilina pāri pildītajiem baklažāniem. Baklažānus liek cepties uz 20 minūtēm. Kad gatavi, izņem no krāsns, dekorē ar svaigām bazilika lapiņām.

 

Kvinojas salāti

Sastāvdaļas:

  • 250 g kvinojas;
  • 100 g baklažāna;
  • sīpols;
  • 2 ķiploku daiviņas;
  • 40 g spinātu;
  • 150 g gurķu;
  • 150 g tomātu;
  • 200 g pupiņu;
  • olīveļļa cepšanai;
  • 400 ml ūdens.

Mērcei:

  • 30 g olīveļļas;
  • 1 ēdk. citrona;
  • 1 ķiploka daiviņa (sasmalcināta);
  • 1 ēdk. Dižonas sinepju;
  • sāls pēc garšas;
  • pipari pēc garšas.

Pagatavošana:

Noskalo dārzeņus  – baklažānu, sīpolu, ķiploku, un sagriež gabaliņos. Uz pannas lej olīveļļu un apbrūnina dārzeņus, pielej ūdeni un liek kvinoju. Vāra. Sagriež pārējos dārzeņus un liek bļodā, pievieno kvinoju un pupiņas, kad tā gatava un visu sajauc. Visas mērces sastāvdaļas sajaucam mazā bļodiņā un pievienojam salātiem.

Burkānu kūka

Sastāvdaļas:

  • ½ glāze cukura;
  • 40 g eļļas;
  • 6 glāzes uz smalkas rīves rīvētu burkānu;
  • 4 olas;
  • 1 tk. vaniļas ekstrakta;
  • 3 tk. malta kanēļa;
  • 2 tk. cepamā pulvera;
  • 1 tk. sāls;
  • 1 glāze pilngraudu auzu miltu;
  • 1 glāze kviešu miltu;
  • 1 glāzi sasmalcinātu valriekstu;
  • 1½ glāzi rozīņu.

Krēmam:

  • 2 paciņas krēmsiera (2 x 180 g);
  • 2 ēdk. pūdercukura.

Pagatavošana:

Uzkarsē cepeškrāsni līdz 180°C un sagatavo cepamo formu, ieklājot tajā cepamo papīru un pagaidām noliek to malā. Ar mikseri samaisa cukuru, eļļu, olas un vaniļas ekstraktu līdz viendabīgai konsistencei. Iegūtajai masai pievienot kanēli, cepamo pulveri, sāli un turpina maisīt ar mikseri. Tad pievieno miltus un samaisa, lai neveidotos kunkuļi. Beigās pievieno sarīvētos burkānus, rozīnes, valriekstus un samaisa. Mīklu pilda sagatavotajā cepamajā formā un krāsnī cep 40 – 45 minūtes vai kamēr, iedurot ar kociņu kūkā, mīkla nelīp pie kociņa un tas paliek tīrs. Pēc cepšanas kūku pilnībā atdzesēt. Gatavo krēmu. Ar mikseri saputo krēmsieru ar pūdercukuru līdz viendabīgai un krēmīgai masai. Gatavo krēmu liek virsū uz atdzisušās kūkas, sagriež gabaliņos un pasniedz.

Projekta partneri tiekas Rīgā

2018.gada 16. un 17.oktobrī Rīgas domes Labklājības departamentā viesojās projekta “Uzlabot sociālās iemaņas un darba prasmes vidēja gadagājuma vīriešiem ar alkohola atkarību pagātnē” (“MUCH MORE”) partneri no Somijas pilsētas Turku, Zviedrijas pilsētas Jēvles, kā arī Jēvles sociālo pakalpojumu departamenta pārstāvji un sadarbības partneri no sociālās rehabilitācijas centriem “Nova vita” un “Integrācija sabiedrībai”. Sanāksmē kopā bija 20 dalībnieki.

Katrs projekta partneris iepazīstināja ar gada laikā sasniegto projektā, organizētajām aktivitātēm, veiksmēm un problēmām.  Vislielākā problēma visiem partneriem ir motivēt mērķa grupas vīriešus regulāri iesaistīties nodarbībās. Jāatzīmē, ka tieši Rīgā ciešā sadarbībā ar sociālās rehabilitācijas centriem  ir nodrošinātas  visvairāk regulāras nodarbības mērķa grupas vīriešiem – veselīga un ekonomiska uztura nodarbības, mākslas terapijas nodarbības un sporta aktivitātes. Laika periodā no aprīļa līdz septembra beigām grupu nodarbībās piedalījušies 38 mērķa grupas pārstāvji. Mākslas terapijas un veselīga un ekonomiska uztura  nodarbību vadītāji sanāksmes dalībniekiem sniedza pārskatu par nodarbību norisi Rīgā, sniedzot arī iespēju būt par dalībnieku šādās nodarbībās un pašiem zīmēt, muzicēt, kā arī gatavot, izmantojot vienkāršas veselīga uztura receptes.

17.oktobrī visi dalībnieki apmeklēja sociālās rehabilitācijas centrus “Nova vita” un “Integrācija sabiedrībai”, lai iepazītu to darbību klātienē. Tā bija iespēja aprunāties un uzzināt vīriešu viedokli par nodarbībām.   Igors uzsvēra, ka “nav tā, ka izceltu kādu (nodarbību) vairāk, jo katrā nodarbībā man tiek dots kas cits. Veselīga uztura mācībās man patīk, ka parāda, kā vienkārši pagatavot no parastiem produktiem sātīgu un veselīgu ēdienu. Patīk tas kā to pasniedz pasniedzēji – vienkārši un patīkami. Pateicoties šīm nodarbībām, esmu nostiprinājis domu un pieradumu, ka nevajag sevī likt visu, kas pagadās, bet rūpēties un domāt par savu veselību un organismu. Patīk tas, ka esmu mainījies ārēji – esmu palicis slaidāks, un ir vieglāk dzīvot. Mūzikas terapijā man ir patiesa interese iepazīt sevi – paskatīties dziļāk savā iekšējā pasaulē. Sports man palīdzējis nostiprināt zināšanas un vēlmi sportot. Esmu palicis izturīgāks un spēcīgāks. Esmu mainījis savu dienas kārtību – veltu sportam laiku ik dienas. Pateicoties šīm nodarbībām esmu iegādājies velosipēdu un katru otro dienu veicu garākus pārbraucienus.”

 

Ēdiena gatavošanas meistarklase “Veselībai rudenī”

Rudenī reizē ar laikapstākļu izmaiņām atgriežas saaukstēšanās un dažādas infekciju slimības. Lai pasargātu sevi no tām vai ātrāk izveseļotos, ir svarīgi uzņemt atbilstošu vitamīnu un antioksidantu apjomu ar dārzeņiem, garšaugiem un sezonālajām ogām. Uzņemt vitamīnus rudenī ir īpaši svarīgi, lai sagatavotos ziemai, kad svaigu un vitamīniem bagātu produktu pieejamība ir ļoti maza. C vitamīnu saturošie produkti  stiprinās imunitāti, palīdzēs ikdienas cīņā ne tikai pret saaukstēšanos, bet arī stresu. C vitamīnu ir viegli uzņemt ar uzturu. Īpaši daudz c vitamīnu saturošie produkti ir jāēd, kad visi apkārt sākuši slimot un varbūt arī paši sākam izjust pirmās saaukstēšanās pazīmes. C vitamīnu saturošie produkti arī palīdz aizdzīt darba dienas vakara nogurumu, kas īpaši bieži mēdz piezagties tagad, kad tumsa iestājas jau vēl pirms atgriešanās mājās.

Lai dažādotu rudens ēdienkarti un iekļautu tajā jaunas, vitamīniem bagātas maltītes šajā meistarklasē gatavosim ar garšaugiem un dārzeņiem pildītus baklažānus, auzu pārslu – kakao kēksiņus ar vitamīniem un antioksidantiem bagātu dzērveņu un medus mērci un vitamīniem bagātos kvinojas salātus!

Veselīga uztura skolas Ēdiena gatavošanas meistarklase “Veselībai rudenī” notiks sestdien, 3.novembrī, Rīgas Centrāltirgus Sakņu paviljonā, Coffee Tower virtuvē, plkst. 10:00 – 14:00. Meistarklasi vadīs uztura speciāliste Līga Balode.

Lai pieteiktos meistarklasei, lūdzam aizpildīt zemāk esošo formu.

 

Šobrīd ir sasniegts maksimālais meistarklases dalībnieku skaits. Ja kāda vieta atbrīvosies, pieteikuma forma atkal būs aktīva.

 

Foto: WindowsObserver/pixabay

Projekta “INHERIT” forums “Veselīgs un ilgtspējīgs dzīvesveids”

Rīgas pilsētas pašvaldība kopš 2016.gada ir iesaistījusies nozīmīgā pētniecības projektā “Starpnozaru pētījumi veselības un vides jomā inovāciju attīstībai” (INHERIT-Intersectoral Health and Environment Research for Innnovation), kas tiek īstenots Eiropas Savienības programmas “Apvārsnis 2020” (Horizon 2020) ietvaros. Projekta mērķis ir identificēt dzīvošanas, pārvietošanās un patēriņa veidus, kas aizsargā vidi, veicina veselību un veicina sabiedrības vienlīdzību.

Šī gada 21. novembrī Vīne,  Austrijā norisināsies projekta “INHERIT’’ forums “Veselīgs un ilgtspējīgs dzīvesveids visiem”. Forums ir ievads konferencei, kas ir veltīta Austrijas prezidentūrai Eiropas Savienībā.

Sīkāka informācija www.inherit.eu/forum

 

Spēles brīvība

Spēles brīvība ir sociāla iniciatīva atbildīgas azartspēļu lietošanas veicināšanai. Tās ietvaros tiek nodrošināts īpašs krīzes tālrunis cilvēkiem, kas kļuvuši atkarīgi no azarstspēlēm, un to līdzatkarīgajiem tuviniekiem, kā arī speciāli izstrādāts bezmaksas tests atkarības un līdzatkarības riska noteikšanai un novēršanai.

Krīzes tālruņa darba laiks: no pirmdienas līdz sestdienai plkst. 12:00 – 20:00.

Ja Jums nepieciešama palīdzība, aicinām zvanīt uz īpaši azartspēļu atkarīgajiem un līdzatkarīgajiem izveidotu atbalsta tālruni 29323202. 

Sīkāka informācija mājas lapā www.spelesbriviba.lv


	

Receptes no ēdiena gatavošanas meistarklases “Rudens brīvdienas”

Dārzeņu karijs

Sastāvdaļas:

  • ziedkāposta galviņa;
  • 2 burkāni;
  • bundžiņa vārītu pupiņu;
  • neliels tomāts;
  • 3 ēdamkarotes tomātu mērces;
  • Bengāļu karija garšvielu maisījums;
  • ingvera gabaliņš ½ īkšķa lielumā;
  • 2 ķiploka daiviņas;
  • čili pulveris vai ¼ pipara bez sēkliņām;
  • 200 g grieķu jogurta;
  • šķipsniņa sāls.

Pagatavošana:

Ziedkāpostu noskalo, sadala mazās rozetītēs, burkānus noskalo, nomizo, sagriež ripiņās, dārzeņus liek vārīties karstā ūdenī un vāra līdz tie kļuvuši mīkstāki, bet vēl ir nedaudz kraukšķīgi. Ingveru nomizo, sagriež mazos gabaliņos, ķiploka daiviņas nomizo un sasmalcina, tomātu noskalo un sagriež gabaliņos.  Ķiploku, ingveru, tomātu mērci, tomātu, karija garšvielas, čili liek blenderī un sablendē līdz viendabīgai konsistencei. Iegūto mērci silda uz pannas, ja tā ir pavisam bieza, pievieno nedaudz ūdens. Pakāpeniski pannā pievieno grieķu jogurtu, to iemaisot, kad uzmet burbuli, noņem no liesmas līdz dārzeņi ir gatavi. Kad dārzeņi ir izvārījušies, tos iemaisa kopā ar pupiņām karija mērcē, silda uz mērenes uguns vēl 3 – 5 minūtes.

Zirņu miltu pankūkas

Sastāvdaļas:

  • 500 ml piena;
  • 250 g zirņu miltu;
  • 3 olas;
  • šķipsniņa cukura;
  • šķipsniņa sāls;
  • šķipsniņa kūpinātas paprikas pulvera.

Pagatavošana:

Miltus sajauc ar sausajām sastāvdaļām. Sakuļ olas, pamazām pievieno pienu un miltus līdz veidojas pankūku mīklas masa. Mīklu atstāj uz 10 minūtēm. Uz pannas uzkarsē nedaudz eļļas, lej mīklu, ko vienmērīgi izlīdzina pa pannu, cep līdz tā kļūst viegli zeltaina no abām pusēm.

Rudens ābolu kūka

Sastāvdaļas:

  • 4 āboli;
  • tējkarote ābolu kūkas garšvielas (kanēlis, muskatrieksts);
  • ēdamkarote sviesta;
  • ēdamkarote kļavu sīrupa;
  • 120 g pilngraudu mīklas;
  • ola.

Pagatavošana:

Ābolus noskalo, sagriež, izņem serdes. Tos kārto cepampannas pamatnē. Sviestu izkausē mazā katliņā, pievienojot kļavu sīrupu, ābolu kūkas garšvielas (nepiededzināt!). Kad sviests izkusis, pārlej ābolus ar pagatavoto masu. Mīklu izrullē, klāj pāri āboliem, pielīdzinot maliņas. Olu sakuļ, ar otiņu vai dakšiņu apsmērē mīklu no virspuses. Liek cepties uzsildītā krāsnī 180’ C 20 – 30 minūtes (līdz mīkla kļuvusi zeltaina). Izņem no krāsns, ļauj atdzist vismaz 10 minūtes, tad uz virsmas, kas noklāta ar cepampapīru, apgriežot otrādi, izņem no cepampannas.

Cepti āboli

Sastāvdaļas:

  • 10 āboli;
  • 70 g auzu pārslu ar ābolu un ķirbja gabaliņiem, kanēli;
  • 30 g dzērveņu.

Pagatavošana:

Ābolus noskalo, tiem izņem serdes, augšpusē izgriež lielāku caurumu. Dzērvenes sasmalcina blenderī, pievieno auzu pārslas, visu samīca, pilda ābolos. Tos liek cepties 180’ C līdz 10 minūtēm (līdz āboli mīksti).

 

No Images found.

Kā runāt ar bērnu par “TO”

Kā atbildēt dažādu vecumu bērniem par seksualitātes jautājumiem

Svarīgi apzināties, ka sarunas ar bērniem par reproduktīvās veselības jautājumiem nav tikai sarunas par seksu. Tās ir arī sarunas par grūtniecību, dzemdībām, attiecībām, kā arī par cilvēka ķermeni, tā uzbūvi, cilvēka uzvedību u.tml.. Tāpēc šīs tēmas vecākiem parasti nav viegli risināmas. Kad un kā uzsākt šādas sarunas un kā turpināt?
Pirmsskolas vecuma bērns pamana mammas higiēniskās paketes un jautā: kas tas ir? Ko un kā vecākam būtu uz šo jautājumu jāatbild? Un vai vispār jāatbild? Kā atbildēt uz jautājumiem par to, kā rodas bērni?
Ikvienam vecākam visticamāk jau pašam ir sapratne par to, ka ar bērnu ir jārunā par higiēnu un reproduktīvo veselību. Tāpēc šeit mēģināsim rast atbildes par to, kad ir tas piemērotākais brīdis sarunas uzsākšanai un kā atbildēt uz dažādiem bērnu jautājumiem tā, lai paši nebītos un bērnu nenobiedētu.  Un, lai nenotiktu tā,  ka pirmsskolas vecuma bērni daudz jautā vecākiem par šo, bet vecāki, nezinot, vai un kā atbildēt, izvairās no atbildēm, bet pusaudžu vecumā bērni vairs nejautā…

Vissvarīgākis ir brīva un labvēlīga gaisotne

Galvenais, kas jāzina vecākiem, kuri vēlas kopā ar bērnu pievērsties sarunām par intīmo – ka šāds lēmums ir ļoti pareiza un atbalstāma izvēle. Pieredze liecina, ka bērniem, kuriem kaut reizi ir bijusi sirsnīga un atklāta saruna ar vecākiem par seksualitātes tematiku, ir daudz mazāk raksturīga sabiedriski nepieņemama un riskanta seksuāla uzvedība un šāda rakstura problemātika.
Tas nozīmē, ka informēti bērni:

  • vēlāk uzsāk seksuālo dzīvi un visbiežāk to dara pēc savas apzinātas izvēles un fizioloģiskas vajadzības nevis sabiedrības spiediena rezultātā;
  • izvēlas mazāku seksuālo partneru skaitu un seksuālās attiecības retāk izmanto psiholoģisku problēmu risināšanai;
  • rūpējas par savu drošību, biežāk izmanto kontracepcijas līdzekļus un biežāk atļaujas atteikt, kad kaut ko nevēlas pieļaut saskarsmē.

Faktiski tieši šis ir tas rezultāts, par kādu justos iepriecināts ikviens vecāks. Mierīgas, labvēlīgas sarunas kā reiz ir veids, kā šo rezultātu sasniegt. Neviens cits spēcīgāk par vecākiem nespēj ietekmēt bērna gaidas, priekšstatus un personisko robežu cieņu. Tas attiecas arī uz seksa tēmu.

Vecākiem labi jāapzinās un jāpārvalda savas personiskās izjūtas

Sekss, bērnu piedzimšana un attiecības kā parādības pati par sevi nav ne kaunpilna, ne smieklīga, ne netīra joma. Tā ir tāda pat mūsu dzīves šķautne, kā, piemēram, veselība un citas. Tomēr šī šķautne ir ļoti intīma un tas ir iemesls, kādēļ nereti par to ir grūti sākt runāt. Turklāt, daudziem vecākiem ir sava negatīva pieredze, kas traucē par šīm lietām brīvi izteikties.
Tāpēc vecākiem pirms sarunas uzsākšanas ar bērnu būtu vēlams:

  • Savstarpēji apspriest kopīgo plānu. Jāpārliecinās, ka mammai un tētim ir vienāds priekšstats par to, ko vajag un ko nevajag teikt bērnam. Ja priekšstati atšķiras, vēlams jau laikus panākt kompromisu.
  • Ja kautrējaties, izmēģiniet sarunu spoguļa priekšā jeb kopā ar dzīvesbiedru. Bērns var kaut ko pajautāt vienam no vecākiem un var arī abiem vienlaikus uzdot jautājumu, tāpēc būtu lieliski, ja gan mamma, gan tētis nesamulstot spētu piedalīties sarunā viens otra klātbūtnē.
  • Ja jūs nespējat runāt ar bērnu dēļ saviem psiholoģiskajiem pagātnes pārdzīvojumiem, palīdziet sev tikt ar tiem galā. Varat vērsties psihoterapijā, varat izrunāties ar tuvākajiem draugiem vai vismaz palasīt par šīm tēmām internetā. Jūsu bērns ir atsevišķa personība un viņa dzīve veidosies pavisam citādāk kā jūsējā. Jums ir unikāla iespēja pasargāt savu bērnu no tās negatīvās pieredzes, kāda bijusi jums. Šim nolūkam vispirms jāparūpējas par sevi un jārunā ar bērnu.

 

Nepieciešams sajust un cienīt robežas

Daudzi vecāki uztraucas, ka “samaitās” bērnu, ja runās ar viņu par tēmām, kuru pareizai izpratnei bērns vēl nav gatavs. Un vēl baidās par to, vai šādas sarunas neizprovocēs bērnā pāragras nevajadzīgas vajadzības un vēlmes. Pieredze liecina, ka nav iespējams paātrināt bērna normālu seksuālu attīstību, ja mēs paši ievērojam bērna robežas un neattīstām sarunu tālāk par bērna izziņas vēlmēm.
No šīs problēmas iespējams izvairīties, ievērojot četrus vienkāršu likumus:

  • Nesteigties uzsākt sarunu pirmajam, bet tikai atbildēt uz bērna jautājumiem un komentēt dzīves situācijas, ja pamanāt, ka tās nodarbina bērna prātu (atradis prezervatīvus, paketes, ieraudzījis kādu no vecākiem kailu, ieraudzījis bērna barošanu ar krūti, izdzirdējis svešu vārdu, ieraudzījis erotisku ainu filmā, pusaudža vecumā izrāda satraukumu par attiecībām ar kādu pretējā dzimuma bērnu utt.).
  • Dzirdot bērna jautājumu, vispirms jāprecizē, ko tieši bērns ar jautājumu domājis, kur bērns to dzirdējis, ko bērns par to jau zina. Jāņem vērā tāda bērna psihes īpatnība kā tas, ka bērns ne vienmēr jautā par to, ko vēlas zināt un kas viņus uztrauc. Un aiz konkrētā jautājuma var slēpties būtiskāks jautājums, kas jānoskaidro, lai pareizi atbildētu.
  • Atbildēt tikai uz uzdoto jautājumu bez iedziļināšanās. “Kas tas tāds? – Tās ir krūtis.” Punkts. Un pauze. Ja bērnam ar šo atbildi būs par maz, viņš turpinās jautāt, uzdodot vienu (vai 25) precizējošus jautājumus. Ja bērna ziņkārība jau pēc pirmās atbildes ir apmierināta, var un arī vajag apstāties un pie tās arī palikt. Bērni lieliski spēj regulēt sarunas dziļumu un sev saprotamās informācijas daudzumu. Ja bērnam radīsies nākamais jautājums, jūs par to uzzināsiet pirmie!
  • Būt gataviem turpināt sarunu jebkurā laikā, kad bērnam to gribēsies turpināt (izņemot sociāli nepiemērotus brīžus, to skaidrojot un atgriežoties pie jautājuma tiklīdz iespējams). Kopumā raugoties, seksa tēmas legalizācija stimulē ziņkārību un jāsaprot, ka tā ir absolūti veselīga! Un tas, savukārt, nozīmē, ka, iespējams, jau pēc mēneša jums būs bērnam jāskaidro, kas ir, piemēram, “surogātmāte”. Ko darīt?  Arī atbildes uz šādiem jautājumiem ir vecāku sūtība.

Ne vienmēr ir vērts bērniem stāstīt par visu slikto, ko jūs ziniet par uzdoto jautājumu. Bieži vecāki par to runā,  jūtas satraukti un vēlas bērnu pasargāt. Šāda vēlme ir absolūti normāla, tomēr bērna vecumposms bieži vien neļauj visu saprast, apgūt un “salikt galvā pa vajadzīgajiem plauktiņiem”.  Toties vecāki, kas paši pārdzīvo spriedzi un trauksmi attiecībā uz seksa jautājumiem, tieši sar savām izjūtām nevis ar bērnam sniegto informāciju spēj padarīt bērnu nevajadzīgi trauksmainu. Līdz ar to arī bērns no vecākiem var pārņemt trauksmi attiecībā uz seksualitātes tematiku. Tāpēc vecākiem nepieciešams nopietni izsvērt, par ko paši ir gatavi runāt un kuras tēmas jāatliek.

Kādas tēmas interesē dažādu vecumposmu bērnus

Ko mazulim stāstīt par seksu un bērna piedzimšanu

Kā variantu var minēt no kāda bērnu ārsta noklausītu ieteikumu. Visi bērni zina, ka zemāk par vēderu cilvēki izskatās atšķirīgi. Tāpēc var sacīt, ka tētim ir caurulīte un mammai caurumiņš. Tētim ir ļoti mazi bērniņi, bet tie tētī nevar izaugt. Tāpēc tētis ar savu caurulīti pārstādīja bērniņu mammai vēderā, kur viņš auga un, kad izauga pietiekami liels, izkļuva ārpusē.

2-4 gadi
Ķermeņa daļu un dzimumorgānu nosaukumi. Kā rodas bērni (vispārējā ideja). Var atbldēt: Tu izaugi mammas vēderā. Tur bērniņam ir silti un droši, un viņš izaug mammai zem sirsniņas. Šajā vecumā bērns vēl nespēj izprast bērna ieņemšanas un dzemdību procesa detaļas. Tāpēc parasti pietiek ar atbildi par dzemdi, kurā aug bērniņš, kamēr viņam nepienāk laiks piedzimt (nākt pasaulē).

4-6 gadi
Kā tieši dzimst bērns. Varat paskaidrot dzemdību procesu, pastāstīt par spazmām un to, ka bērni piedzimst (nāk pasaulē) no vagīnas. Bērna ieņemšanas kopējā koncepcija (atbilde – mēs ar tēti tevi uztaisījām). Dažkārt bērni jautā pēc vairāk detaļām, tad var sākt stāstīt par olšūnām un spermatozoīdiem.

6-9 gadi
Dzimumakta kopējā koncepcija. Olšūnas un spermatozoīdi, penis (loceklis) un vagīna, dzemde un sēklinieki. Jo vecāks kļūst bērns, jo vairāk viņš spēj saprast –  arī par seksa svarīgumu un baudu, par masturbāciju, par izvarošanu, par viendzimuma attiecībām, par neauglību utt..

10-12 gadi un vecāki
Dzimumnobriešanas būtība un pārmaiņas organismā. Visas ar seksu saistītās tēmas, ko bērns pamanīs TV vai dzirdēs no vienaudžiem. Šajā vecumā būtiski formējas bērna vērtību sistēma un personiskās robežas. Tāpēc svarīgi noskaidrot, tieši ko bērns vēlas uzzināt, lai, no vienas puses, vecāki nekļūtu pārāk uzbāzīgi, un no otras puses – paustu bērnam savu gatavību vienmēr apspriest it visu, kas bērnam svarīgs.

Kādā “valodā” runāt ar bērnu

Ikvienā valodā ir daudz vārdu, kas apzīmē seksu, dzimumorgānus un ar tiem saistītās parādības un procesus. Bieži vien šie vārdi mēdz būt pārāk zinātniski, “saldi”, vai lietoti pārnestā nozīmē (krāniņš, vāverīte). Jā, protams, ir arī rupja leksika. Neitrālu vārdu šajā jomā faktiski nav. Tāpēc arī vecākiem grūti izvēlēties, kādā “valodā” ar bērnu runāt pat sniedzot vienkāršākos paskaidrojumus. Ir ļoti grūti izrunāt to ķermeņa daļu, procesu un parādību nosaukumus, kas saistās ar seksualitāti.
Tāpēc vispirms vēl pirms sarunas ar bērnu ir vērts pārdomāt apzinātu vārdu izvēli un pārliecināties, ka varat paši bez mulsuma (vai vēlmes smieties) tos izrunāt. Smiekli ir kauna, trauksmes un spriedzes maska. Savukārt bērni sajūt vecāku patiesās emocijas un neapzināti sasaista tās ar apspriežamo tēmu! Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai vecāki apspriežamajā tēmā un izvēlēto vārdu lietošanā justos ērti.
Lai kādus vārdus jūs izvēlētos, tie vienīgie būs arī pareizie. Tikai jūs pārzināt jūsu ģimenē ierasto leksiku, jūtat intonāciju un konkrētajā brīdī lietoto vārdu izvēles pareizumu. Tikai jūs spējat lemt tieši ko un kā teikt. Ja jūs izvēlaties teikt “čuriņa”, “vāverīte”  vai “krāniņš” un “gailītis”, arī tas nav nepareizi, tāpat kā “vagīna” un “penis”. Kādam jebkurš no šiem vārdiem var šķist muļķīgs, smieklīgs vai neadekvāts, tomēr tas ir daudz mazāk svarīgi nekā tas, ka jūs vispār ar savu bērnu apspriežat jautājumus, kuru kontekstā šos vārdus lietojat. Bērnam ir svarīgi nevis paši vārdi, bet jūsu miers un pārliecība, kādā tos izrunājat un spējat atbildēt uz viņa jautājumiem. Valoda uzlabosies, kad pienāks laiks.

Protams, ja sākotnēji sauksiet lietas īstajos vārdos (penis, loceklis, vagīna, starpene), tas noteikti atvieglos turpināt sarunas ar bērnu pieaugušākā vecumā.

Kā risināt sarunu

Ir daži paņēmieni un ieteikumi, kas spēj atvieglot sarunu visiem tās dalībniekiem:

  • Paskaidrot vēlams pēc iespējas vienkāršāk, bez terminiem un gariem teikumiem. Ja tomēr vēlaties lietot kādu terminu, tas bērnam jāizskaidro.
  • Jums nav obligāti jāpiekrīt tam, ko jūs stāstāt. Jūs varat stāstīt par dažādiem variantiem un viedokļiem. Galvenais, neignorēt to, kam jūs nepiekrītat (piemēram, ķeizargrieziens). Tā kā bērns savu ziņkārību agri vai vēlu apmierinās arī bez jums, labāk pašiem neslēpt informāciju.
  • Ir pilnīgi normāli kaut ko nezināt vai nespēt atbildēt uzreiz. Tas nozīmē, ka varat mierīgi atzīt savu nezināšanu un apsolīt atrast vajadzīgās atbildes (internetā, literatūrā, sarunā ar psihologu u.tml.) un atgriezties pie sarunas. Jo bērns vecāks, jo vairāk iespējams kopīgi meklēt atbildes uz jautājumiem.
  • Ir pilnīgi normāli kautrēties un sajusties neveikli. Arī to var droši atzīt bērnam (tu mani samulsināji; nu gan es samulsu, tu man uzdevi ļoti nopietnu jautājumu u.tml.) un teikt, ka šī jautājuma apspriešana ir ļoti nozīmīga un ka jums vajag mazliet laiku, lai sagatavotos sarunai.

 Bez kā būtu jāiztiek sarunās:

  • bez tēmas uzspiešanas, moralizēšanas un garām “lekcijām” (pirmsskolas vecumā informēšana ne ilgāk par 3-7 minūtēm);
  • bez mulsuma un sarkšanas;
  • bez “pasakām” par stārķiem, kāpostiem, bērna pirkšanu veikalā vai  sēklas apēšanu, lai tiktu pie bērna;
  • bez pārveidotas balss intonācijas;
  • bez dusmošanās un pārmetumiem par izrādīto interesi;
  • bez izvairīšanās, nolieguma vai atrunāšanās par laiku (tā trūkumu, bērna vecuma nepiemērotību tēmai);
  • bez sniegto zināšanu pārbaudes (pārliecībai, ka iegaumēts).

 

Raksta autore: Evija Rozenlauka, Psych.mag., praktiskā psiholoģe, eksistenciālā psihoterapeite

Foto: talkaboutgiving.org

Onkoloģe: Mums pašiem jābūt ieinteresētiem savā veselībā

Ikviens no mums pazīst kādu vēža pacientu vai, ļaunākajā gadījumā ar šo diagnozi saskāries arī pats. Reizēm šķiet, ka mūsdienās vēzis kļūst arvien agresīvāks, viltīgāks un neizbēgamāks. Tomēr lielā mērā slimības attīstību var noteikt arī mūsu dzīvesveids un izvēles. Par to intervijā onkoloģijas – ķīmijterapijas ārste rezidente Ļubova Blumberga.

 

Kuri dzīvesveida faktori ir svarīgākie onkoloģisko slimību profilaksē?

Vienu atsevišķu faktoru nevaram izdalīt – tas būs gan uzturs, gan fiziskās aktivitātes, gan ieradumi kopā. Vēzis ir multifaktoriāla saslimšana, respektīvi, tā rodas no daudziem faktoriem. Ja ievērosim pareizu dzīvesveidu un ēdīsim pareizi, tas vēl nenozīmē, ka nekad nesaslimsim. Te jāņem vērā gan ģenētiskie faktori, gan dzīves laikā uzkrātās mutācijas – ar gadiem onkoloģisko saslimšanu risks pieaug. Piemēram, daudziem vīriešiem krietni gados jau būs predispozīcija prostatas vēzim. Paši nevaram ietekmēt arī vidi, gaisa kvalitāti un radiāciju, tāpat arī mūs ietekmē vīrusi – piemēram, dzemdes kakla vēzi izraisa cilvēka papilomas vīruss. Tomēr daļēji vēža risku iespējams mazināt.

Ar uzturu vislabāk var mazināt resnās zarnas un kuņģa-zarnu trakta vēža saslimstību. Daļā gadījumu dzīvesveidam ir ietekme arī uz krūts vēzi. Protams, plaušu vēža risku vistiešākajā veidā mazina nesmēķēšana. Arī alkohols ir kaitīgs faktors, un, ja runājam tieši par onkoloģisko slimību profilaksi, tad alkoholu būtu jāizslēdz no savas dzīves vispār. Ultravioletais starojums ir viens no būtiskiem riska faktoriem, kurš var izraisīt melanomu, tāpēc arī no tā lielās devās būtu jāizvairās. Visvairāk jāuzmanās cilvēkiem ar 1. un 2. ādas fototipu – tiem, kam ir gaiša āda un mati. Viņiem vislabāk būtu doties ārpus mājas, sargājot sevi ar SPF krēmu. Arī ziemā, ja laiks ir saulains.

Taču kā ar D vitamīnu? Nesen publicēti pētījumi, ka D vitamīns pasargā no vairākiem vēžiem. Kā to sabalansēt?

Mūsu platuma grādos vispār rudens periodā būtu labi lietot D vitamīna pilienus vai tabletes. Protams, SPF krēms nav jālieto katru minūti – nelielos daudzumos uzturēties saules gaismā bez aizsardzības var, un tad arī D vitamīnam būs iespēja izstrādāties. Galvenais, ievērot mērenību un piesardzību.

Runājot par uzturu, kādi principi būtu noteikti jāievēro, lai maksimāli attālinātu vēža risku?

Latviešiem šis ir sāpīgs jautājums, jo mums ļoti garšo gaļa. Tomēr zinātnieki pierādījuši, ka liels sarkanās gaļas patēriņš veicina zarnu vēža risku. To nevajadzētu izslēgt pavisam, taču nedēļas deva būtu jāierobežo līdz aptuveni 500 gramiem pagatavotas gaļas. Tāpat jāēd šķiedrvielas – augļi, dārzeņi, brūnie rīsi un nerafinēti graudaugi. Starp citu, gatavas šķiedrvielas var nopirkt arī aptiekās, taču nezinu, vai kāds tās tur patiešām arī pērk. Ja vēlamies šķirot dārzeņus, tad veselīgāki būs tie, kas satur mazāk cietes – krustziežu dzimtas augi, zaļie lapu dārzeņi, kā arī pākšaugi, kas satur daudz olbaltumvielu un palīdz daļēji aizstāt gaļu. Ļoti svarīgi ir dzert ūdeni! Arī ar to mums visiem ir, kā ir, tomēr tīrs ūdens ir ļoti svarīgs veselībai kopumā, ne tikai onkoloģisko slimību profilaksei.

Visvairāk vajadzētu izvairīties no ātrajiem ēdieniem un tukšām kalorijām, kas veicina svara pieaugumu – arī liekais svars un aptaukošanās ir viens no lielākajiem vēža riska faktoriem. Te sevišķi bīstami ir viscerālie tauki jeb tie, kas nogulsnējas vēdera rajonā, jo šie tauki ir hormonāli aktīvi un rada labvēlīgu fonu noteiktiem vēža veidiem.

Atgriežoties pie jautājuma par gaļu – būtu vērtīgi izvēlēties liesāku gaļu un ēst to tvaicētu vai vārītu, nevis ceptu eļļā, kūpinātu vai grilētu. Pavisam izslēdzami būtu gaļas izstrādājumi, jo šajos produktos vērtīgu uzturvielu vairs nav nemaz, palicis tikai sāls, tauki un citi sliktumi. Arī sāli vajadzētu lietot mazāk, nekā pie mums ierasts

Vai tad arī sāls veicina vēža attīstību?

Ir aizdomas, ka augsts sāls patēriņš tiek asociēts ar augstāku kuņģa un zarnu vēža saslimstību. Protams, sāls veicina arī sirds-asinsvadu slimību risku, un no liela sāls daudzuma ir vienas vienīgas nepatikšanas.

Kā ar citiem faktoriem? Piemēram, psihoemocionālie faktori? Stress?

Tas, protams, ir viens no slimību veicinošiem faktoriem. Tiesa, visi saka, ka jāizvairās no stresa, tomēr neviens nezina, kā to izdarīt – stress parasti ir diezgan neizbēgams. Mēs nevaram paredzēt, kas ar mums notiks.

Un fiziskās aktivitātes? Cik nepieciešamas ir tās?

Pētījumos pierādīts, ka slimību, tostarp onkoloģisko saslimšanu, profilaksei ir nepieciešams būt fiziski aktīvam vismaz 30 minūtes dienā. Man nav datu par Latvijas situāciju, taču redzēju datus par Lielbritāniju – tur šo aktivitāšu apjomu īsteno nedaudz vairāk kā 30% vīriešu un 20% sieviešu. Tas ir ļoti, ļoti maz. Turklāt, tas ir tikai viens no faktoriem, kurš palīdz samazināt onkoloģisko slimību risku, un arī to pašu mēs neievērojam.

Tomēr sanāk, ka jāievēro ļoti daudz. Vai nav tā, ka cilvēkiem tāpēc nedaudz nolaižas rokas?

Tā ir, un tāpēc arī reti kurš ievēro visus pareizos faktorus. Tomēr jāatceras, ka arī ar perfektu dzīvesveidu mēs mazinām vēža attīstības risku par kādiem 20%, kas ir ļoti, ļoti daudz. Taču paliek 80%, kurus nevaram ietekmēt. Tāpēc vienkārši jācenšas ievērot labos ieteikumus, jāveic vismaz tie skrīningi, kurus apmaksā valsts, un jāvēro savs ķermenis arī pašam, jo neviens ārsts jūs nepazīst tik labi, kā sevi pazīstat jūs paši. Pie mazākajām aizdomām labāk doties pie ārsta pārbaudīties, nevis atmest ar roku un domāt, ka viss pāries pats. Mums pašiem jābūt ieinteresētiem savā veselībā, jo neviens cits mūsu vietā to nedarīs.

Par šiem un citiem faktoriem visu varēs noklausīties lekcijā 13. oktobrī no plkst. 11.00 – 15.00 tirdzniecības centrā “Spice”, kur notiks onkoloģiskās profilakses diena “Esi gudrāks par vēzi”! Dažādu speciālistu lekcijas un pārbaudes ļaus uzzināt visu, kas nepieciešams veiksmīgai vēža slimību profilaksei.

Uz visām speciālistu lekcijām notiek iepriekšēja pieteikšanās, zvanot uz tālr. nr. 28305097, norādot vārdu, uzvārdu un interesējošo lekciju.

Tiekamies 13. oktobrī!

Pasākums tiek īstenots Eiropas Savienības Sociālā fonda projekta Nr.9.2.4.2./16/I/021 “Mēs par veselīgu Rīgu – daudzveidīgi un pieejami veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumi!” ietvaros.